عوارض و عواقب دیابت

همه ی ما در مورد بیماری دیابت و انواع آن اطلاعاتی داریم اما تا به حال به عوارضی که این بیماری بر بدن میگذارد هم به صورت کوتاه مدت و هم بلند مدت توجه کرده اید؟

در این مقاله به بررسی این عوارض به طور مختصر می پردازیم

اگر گلوکز خون کنترل نشود که این کنترل یعنی پس از خوردن، در محدوده بین 70 و 139 mg/dl  و یا در حالت ناشتا زیر 100 mg/dl قرار بگیرد ممکن است به بدن آسیب بزند. این آسیب بسته به اینکه چقدر طول بکشد ، ممکن است موقت یا دایمی باشد. این آسیب ها به سه دسته تقسیم می شود: ناراحتی ها، مشکلات کوتاه مدت، مشکلات بلند مدت.

ناراحتی ها

ناراحتی ها ملایم و برگشت پذیرند، اما هم چنان جز عوارض نامطلوب گلوکز بالای خون به شمار می آیند. البته، این میزان تا حدی بالا نیست که فرد را در خطر جانی آنی قرار دهد. مهم ترین ناراحتی های ناشی از گلوکز بالای خون عبارتند از :

• تاری دید
• خستگی
• ادرار یا تشنگی مکرر
• عفونت های لثه و مجاری ادرار
• چاقی مفرط
• بهبود دیررس زخم های پوستی

مشکلات کوتاه مدت

این مشکلات ممکن است وخیم باشند و در صورتی که درمان نشوند، به مرگ منجر می شوند این مشکلات به صورت سه شکل اصلی کوتاه مدت به شرح ذیل است:

کتواسیدوز : این مشکل غالبا در دیابت نوع یک رخ می دهد. در فقدان انسولین، سطح گلوکز بسیار بالا می رود و بدن برای تامین انرژی مورد نیازش، شروع به مصرف چربی ها می کند. وقتی پیوندهای چربی می شکند، مواد شیمیایی ای تولید می کند که کتون نامیده میشوند و خون را بسیار اسیدی میکند. این حالت اسیدی بیمار را دچار حالت تهوع می کند و نمی تواند چیزی بخورد یا بیاشامد. بدن، بسیار کم آب و دهیدره می شود، اما از سوی دیگر، بدن با تکرار ادرار یا استفراغ، هم چنان آب از دست می دهد. این ادرار افزایش می یابد و ذخایر بسیار مهم بدن نظیر پتاسیم را با خودش دفع می کند. بیمار بسیار بدحال می شود و اگر با حجم های بالای مایعات و انسولین درمان نشود.

سندرم هایپر اسمولار: این شرایط اغلب در افراد مسنی دیده می شود که به حال خود رها شده اند. گلوکز خونشان به خاطر دهیدراسیون و کم آبی شدید و این امر که کلیه ها در سنین بالا نمیتوانند به راحتی کلیه های جوان از شر گلوکز راحت شوند، بالا می رود. خون مثل شربت غلیظ می شود. اگر حجم زیادی از مایعات بدن شخص حفظ نشود، حتی ممکن است بمیرد. از سوی دیگر، مایعات جبرانی ممکن است در افراد مسنی که از پیش سابقه ی نارسایی قلبی دارند، مشکل ساز باشد. وقتی نارسایی قلبی وجود دارد، قلب نمی تواند از پس آن همه مایع در آن واحد برآید. مایع اضافی ممکن است وارد ریه ها شود و پاها را متورم کند. این افراد پس از معالجه به انسولین زیادی نیاز ندارند. پس از اینکه شرایط معکوس شد، می توانند به وضعیت نرمال و طبیعی بازگردند.

هیپو گلایسمی یا گلوکز خون پایین: این مشکل هنگامی رخ می دهد که بیمار دارویی مثل انسولین یا قرص که گلوکز را پایین می آورد مصرف می کند، اما غذای کافی نمیخورد یا بیش از حد ورزش می کند. پس از اینکه سطح گلوکز خون به زیر 70 افت کرد، حال بیمار بد می شود. نشانه های بارز و تیپیکال شامل عرق کردن، ضربان تند قلب، احساس گرسنگی، عصبانیت، گیجی و سردرگمی و اگر پایین بودن قند طولانی شود، کما.

درمان معمول،دریافت گلوکز از طریق دهان و یا اگر فرد ناهشیار باشد، از طریق تزریق وریدی است. این مشکل معمولا سبب هیچ آسیب دایمی در فرد نمیشود.

مشکلات بلند مدت

این مشکلات هنگامی رخ می دهد که دیابت به مدت ده سال یا بیشتر درست و حسابی کنترل نشده باشد، که در واقع ناشی از مشکلات عروق بزرگ پس از سال ها ابتلا به پیش دیابت یا دیابت است. این مشکلات بر کیفیت زندگی اثرات بسیار مهمی دارد.

پس از این که این مشکلات ایجاد شد، برگشت آن ها مشکل خواهد بود. اما در مراحل اولیه می توان آن ها را درمان کرد. بنابراین ۵ سال پس از تشخیص دیابت در شما مراقب این نشانه ها باشید.

مشکلات بلند مدت به ۲ گروه تقسیم می شوند: عروق کوچک که در آن حداقل، عروق کوچک خونی آسیب می بیند و عروق بزرگ که آسیب به عروق خونی بزرگ است.

رتینوپاتی دیابتی: آسیب چشمی که در صورت عدم درمان به کوری منجر میشود.

نفروپاتی دیابتی: آسیب کلیوی که ممکن است به نارسایی کلیوی منجر شود.

نوروپاتی دیابتی: آسیب عصبی که به نشانه های بالینی زیادی منجر می شود که شایع ترین آن ها احساس مور مور شدن و بی حسی در پاهاست. فقدان حس در پاها ممکن است به جراحت های جدی بدون آگاهی بیمار منجر شود، مگر اینکه به طور منظم پاهایتان را معاینه کنید. چنین جراحت هایی ممکن است به عفونت و حتی قطع عضو منجر شود.

مشکلات عروق بزرگ در حالت پیش دیابت هم رخ می دهد و شامل موارد زیر است:

بیماری قلبی آرتیواسکلروز، بیماری آرتیوسکلروز عروق مغزی و بیماری آرتیو اسکلروز عروق محیطی که عروق خونی پاها را درگیر می کند.

به هر صورت، اگر به طور مداوم قند خون اندازه گیری و کنترل شود هیچ یک از این مشکلات رخ نمی دهد.