فهرست
انواع مشکلات کلیوی در دیابت
شیوع مشکلات کلیوی در دیابت
شایع ترین علت نارسایی کلیوی در تمام جهان دیابت می باشد که در بسیاری از موارد حتی فرد را به سمت دیالیز پیش می برد. متاسفانه پیش آگهی انجام دیالیز بسیار ضعیف است.
چگونه دیابت منجر به آسیب به کلیه ها می شود؟
در کلیه ها واحد های عملکردی به نام نفرون وجود دارد . بخشی از نفرون ها کپسول بومن نامیده می شود که داخل آن کلافه های عروقی به نام گلومرول وجود دارد که بخشی از خون را به منظور تصفیه وارد نفرون می کند. در واقع در این ناحیه نوعی صافی وجود دارد که اجازه نمی دهد مواد مفید موجود در خون نیز به داخل نفرون تخلیه شوند. ولی در زمانی که فرد به دیابت مبتلاست به تدریج این صافی دچار مشکل می شود و همین موضوع باعث اختلالاتی مثل دفع پروتئین،گلوکز و … در ادرار می شود.
تعریف نفروپاتی دیابتی
عوارض کلیوی دیابت که نفرون ها را درگیر می کند به نام نفروپاتی دیابتی شناخنه می شود و تعریف آن این است که به افزایش پیشرونده دفع پروتئین در ادرار گفته می شود . اولین نشانه های نفروپاتی دیابتی ، افزایش ترشح آلبومین در ادرار است این مورد پیش از آن که سایر علایم بروز کند رخ می دهد به همین دلیل بسیار مهم است که فرد دیابتی این آزمایش را به طور سالیانه انجام دهد.
چه زمانی عوارض کلیوی در فرد دیابتی دیده می شود؟
در اغلب بیماران مبتلا به دیابت نوع ۱ عوارض کلیوی حدود 15 الی 20 سال پس از شروع بیماری دیده می شود . ولی در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ چون شروع بیماری با نشانه های مختلفی است ممکن است اولین تظاهرات بالینی دیابت در یک فرد همین عوارض کلیوی باشد یا ممکن است چند سال پس از آن عوارض کلیوی بروز کند.
چگونه می توان از ابتلا به عوارض کلیوی جلوگیری کرد؟
مهم ترین موضوع در کنترل این عارضه و دیگر عوارض بیماری دیابت کنترل قند خون و نگه داشتن آن در بازه ی طبیعی است . و از موارد دیگر کنترل فشارخون و جلوگیری از افزایش آن مخصوصا در افرادی که سابقه خانوادگی بیماری فشارخون را دارند باید نام برد. فشار خون سیستولی مطلوب برای یک فرد دیابتی باید کمتر از ۱۳۰ و فشار خون دیاستولی کمتر از ۸۰ باشد.
اگر دارای اضافه وزن هستید وزن خودتان را کاهش دهید و اگر وزنتان در محدوده ی نرمال است باید آن را در همان محدوده نگه دارید زیرا استفاده از انسولین در طولانی مدت سبب افزایش وزن می شود.
استفاده از نمک و غذاهای شور برای این افراد اکیدا ممنوع می باشد . هم چنین این افراد باید چربی ، قند و پروتئین کم تری نسبت به سایرین استفاده کنند.
همچنین افراد دیابتی به هیچ عنوان به عفونت ادراری نباید مبتلا شوند. ابتلا به عفونت ادراری در زنان شایع تر از مردان است و متاسفانه ریسک ابتلا به عفونت ادراری در افراد دیابتی افزایش می یابد.
چه نشانه هایی در فرد دیابتی نشان دهنده عوارض کلیوی است؟
علایمی هم چون بروز ادم ( اغلب تورم قوزک پا )، خارش بدن ، افزایش و یا کاهش وزن به صورت غیر عادی ، بالا رفتن فشار خون ، سکسکه مکرر، نیاز به دفع ادرار در طول شب ، حالت تهوع و استفراغ طولانی مدت ، تشنگی بیش از حد از جمله علایمی است که به عنوان زنگ خطر محسوب می شوند . افزایش اوره و کراتینین خون نیز از علایم دیررس عوارض کلیوی در دیابت محسوب می شود.
سخن پایانی: با استفاده از محصولات کامور قند خون خود را پایین نگه دارید و از مشکلات کلیوی در امان بمانید .
